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植入式静脉输液港(Venous Port Access, VPA)
植入式静脉输液港(Venous Port Access, VPA)又称植入式中央静脉导管系统(Central Venous Port Access System, CVPAS),是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置,主要由供穿刺的注射座和静脉导管系统组成,可用于输注各种药物、补液、营养支持治疗、输血、采集血样等。其优点是可减少反复穿刺的痛苦和难度,同时可将各种药物直接输送到中心静脉处,防止刺激性药物对外周静脉的损伤,是肿瘤患者静脉输液的永久性通道。
该技术在国外已有20多年的应用经验,在国内则刚开始应用于临床治疗和护理。植入式静脉输液港的临床使用,既攻克了普通深静脉管无法长期留置的难题,又较好地解决了传统的外周静脉输液对患者日常生活影响较大、活动时易造成渗漏的困难,减轻了患者的痛苦,减少了护士的工作量。
更多信息:
宋慧娟,厉周. 植入式静脉输液港的应用与护理. 中华护理杂志,2004,39(10):785-786.
外周置入中心静脉导管(PICC)
外周置入中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheter, PICC)广泛应用于临床近20年,其优点是只需外周穿刺,穿刺危险小、创伤小、成功率高,外周留置感染率低(<2%),留置时间长(数月至1年以上),经济有效且容易拔管,能提供稳定的静脉输液,减少护士的工作量,并易于家庭自我护理,提高病人的舒适度和满意率。
PICC穿刺包内物品齐全,由专业护士床边即可穿刺。导管材料为硅胶,柔软、弹性好,总长度为65cm(新生儿导管长50cm),可根据个体及治疗需要预先进行裁剪,导管上的厘米刻度标记使修剪导管时更为容易、准确。置管成功后,导管尖端位于腔静脉,可通过放射影像学确认导管及其尖端的位置。
PICC适应证:
o高渗药液
o葡萄糖浓度>10%
o刺激性或毒性药物治疗
o长期静脉输液
o静脉保护
o外周静脉限制
o23-30周的早产儿(极低体重儿<1.5kg)
o家庭静脉治疗
 PICC导管 穿刺鞘
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